福州博爱中医院讲解：子宫肌疾病是女性生殖器官中较常见的一种良性肿疾病，不孕妇女尤为多见。子宫肌疾病患者的不孕率约为30-40%，比一般人群不孕率(10%)为高。

　　子宫肌疾病影响受孕能力的程度，与肌疾病的部位、大小和数目有关。为此，有必要向读者介绍一下子宫肌疾病导致不孕可有的几种情况，子宫肌疾病由子宫肌层长出，开始时它生长在子宫肌壁内，然后肿疾病不断增大，向不同方向生长，大体为下述三种情况：

　　率先，肌疾病向子宫表面发展，突出于子宫表面，称为浆膜下子宫肌疾病，常可由一个蒂与子宫表面连着，这类肌疾病对受孕影响较小，手术切除也容易，但长到一定大小时，会影响分娩的顺利进行。

　　其次，肌疾病朝着子宫腔的方向发展，突出在子宫腔内，有时还会突出到子宫颈外口，可在阴道内发现，这类肌疾病称为粘膜下肌疾病，引起的症状较多，常见为月经增多及阴道流水并带臭味。当粘膜下肌疾病长在输卵管内口附近或长在子宫腔上半部时，往往影响精子通行，不能使受精卵坐胎和发育。这类肌疾病可通过阴道检查、诊断性刮宫、子宫造影或B型超声确诊，凡确诊为粘膜下肌疾病的都应手术摘除。一般不需开腹，从阴道经宫颈就可将疾病子切除。

　　第三，肌疾病局限在子宫肌壁内，称作壁间肌疾病，约占肌疾病的60-70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。通常，这三类肌疾病混合生长成多发性肌疾病或兼而有之，较少为单个性的。

　　除此之外，从部位上分，肌疾病可长在子宫底部，也可长在子宫颈部，然而绝大部分是长在子宫体部。综上所述，子宫肌疾病引起不孕的原因，常是由于肌疾病正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行，或肌疾病占据了受精卵着床的部位而不能坐胎。即使受孕，也常因影响胚胎发育而流产。至于到了妊娠晚期，可由于子宫收缩力的异常，而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。因此，不要认为子宫肌疾病较常见而轻视它，也不要因为经过几次流产而失去治疗信心。总之，子宫肌疾病引起的不孕或不育，并非不治之症。它不仅容易诊断，而且手术治疗的效果也是很好的。不孕妇女的肌疾病切除后，可明显提高妊娠率。

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